UNIVERSIDAD DE LA REPUBLICA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
CENTRO DE POSGRADO

Solicitud de Inscripción en el Programa Maestría

Montevideo, ____ de ____________ de 20__.

Sra. Decana de la Facultad
Prof. Lic. Raquel Mazza
PRESENTE

De mi consideración:

Por la presente, solicito se me inscriba para cursar el Programa Maestría en la orientación:
- Gestión de Servicios de Salud 
- Primer Nivel de Atención 
- Salud Mental 


A tales efectos le adjunto la documentación probatoria de Título, antecedentes y méritos según
los registros establecidos.


Saluda a usted atentamente,

___________________________
(firma)

DATOS PERSONALES   Apellidos: ______________________________ Nombres: _____________________________   C.I.: _________________________ C.C.: _________________________________   Domicilio: _________________________________________________________   Teléfono: ____________________________ (para citar)   Lugar de Trabajo: ________________________________ Teléfono: _____________________